低酸‧食療‧護胃聖經【全美最佳醫師親身實證】不用吃藥、3週有感、4週見效,一舉戰勝胃食道逆流,改善全身性發炎

  • 商業周刊
  • 2017/11/02
  • 強納森.亞維
  • 45079折優惠價/356

摘錄4_前言

安柏37歲,是一位在家工作的母親。她現在憂心忡忡,因為過去7個月來,她的喉嚨一直有腫脹感,不僅難以吞嚥固體食物,有時甚至連吞藥丸都有問題。她的聲音聽起來很緊,偶有嘶啞情形。她常覺得喉嚨有濃痰,也有鼻涕倒流的感覺。一天到晚都可聽到她在清喉嚨。安柏看過家庭醫師後,服用了過敏藥物,但是症狀並沒有消失。

安柏把內心的擔憂告訴一位有類似症狀的朋友,朋友建議她去看耳鼻喉科。最後透過轉診找上了我。安柏第一次來看診時,我先問了她的飲食習慣與生活型態。她每天早上起床會先喝一杯咖啡(每天喝3杯咖啡),接者喝一杯柳橙汁或葡萄柚汁。午餐大多會吃以番茄生菜沙拉,淋上檸檬醋沙拉醬。工作日的家庭晚餐時間是晚上6點半,她在用餐時會小酌一、兩杯葡萄酒。到了晚上10點則習慣吃一、兩片方塊巧克力,配一杯花草茶。

透過小型攝影機檢查她的喉嚨之後,發現本來應該很薄、負責震動的聲帶又紅又腫,喉頭後面靠近食道口的地方腫得尤其厲害。

我在紐約市耳鼻喉科與過敏聯合診所(ENT and Allergy Associates)[1]擔任嗓音與吞嚥中心(Voice and Swallowing Center)的臨床醫療主任,每天都會碰到像安柏這樣的病患:外表一點也不像典型的胃食道逆流患者。(如果你看過70與80年代的我可舒適〔Alka-Seltzer〕胃藥廣告,肯定明白我的意思。胃食道逆流的角色每次都是肥胖的中年白人男性,大吃漢堡、披薩、肉丸等垃圾食物之後,開始抱怨自己有火燒心的症狀。)時至今日,胃酸的傷害(acid damage,本書簡稱「酸害」)影響層面更廣,堪稱全球性的問題,不分族裔、性別與年齡,連年紀很小的人都可能得病。患者夜裡難以成眠,從早到晚動不動都在清喉嚨。

酸害的定義也有所改變。過去胃酸過多的症狀只有典型的火燒心。雖然名為火燒「心」,但其實是胃酸往上逆流到相鄰的食道所致,與心臟無關。不過,本書將會告訴你上述定義狹隘又容易造成誤解,在某些情況下甚至具有高度危險。其實除了火燒心,酸害的症狀還包括:

  • 聲音沙啞
  • 久咳不癒
  • 沒有明顯原因的喉嚨痛
  • 喉嚨有腫脹感
  • 鼻涕倒流
  • 過敏
  • 呼吸急促
  • 腹脹

這些症狀可能會可能不會伴隨火燒心或消化不良。因此,沒有確診的胃食道逆流病患達數百萬之譜,他們長期飽受副作用所苦,甚至可能罹患包括癌症在內的致命疾病。
***

胃酸分泌失調影響的年齡層擴大,症狀變多,潛在後果的危險性,在在都敲響警鐘,其中最令人擔憂的是受影響的人數。美國至少有6千萬人罹患胃食道逆流這種最常見的胃酸相關病症。心臟病、糖尿病與乳糜瀉(celiac disease)皆名列其後,望塵莫及。罹患食道癌的人數也逐漸增加,而食道癌正是酸害最嚴重的結果。從1970年代至今,食道癌的發生率成長了650倍,極可能取代結腸癌,成為美國第二大癌症。有趣的是,食道癌病例開始增加的時期,恰巧適逢其他癌症發生率明顯升高,乳癌即為一例。

食道癌病患增加的可能因素如下:

  • 延遲治療:有太多人長年忍受胃酸逆流的症狀,導致酸害持續加劇。出於對症狀的誤解,他們甚至不知道禍首是胃酸。比如說,你知道跟肺部或過敏無關的久咳不癒,最常見的原因是往往胃酸逆流嗎?
  • 錯誤治療:許多胃酸過多的解決方法都奠基在偽科學之上,包括利用酸鹼值(pH值)去區分食物是否健康。有些所謂的解方(尤其是飲食方面)非但無效,還會致使酸害惡化,造成危險,直接帶你走上一條通往癌前病症之路。
  • 漏診(missed diagnoses:許多醫療專業人往往沒看出來病灶實為逆流性疾病。你的症狀是過敏或消化問題造成的嗎?你應該先看哪一科醫生?很多病人來找我之前,可能都費時多年遍尋良醫,卻始終無法控制胃食道逆流的情況。
  • 誤用及/或過度依賴制酸藥物:服用制酸劑時沒有完全遵照醫囑的的人非常多,但制酸劑必須確實按照醫囑才能完全發揮效用。此外,像氫離子幫浦阻斷劑(proton pump inhibitor,簡稱PPI)之類的藥物,若能正確遵照醫囑服用,治療胃食道逆流的效果顯著;但問題是即使症狀減輕,許多病患仍然持續攝取酸性食物跟飲料,所以酸害不會消失。

不過,這些因素都與酸害的源頭無關,也無法解答為什麼會有這麼多人身上出現胃食道逆流以及隨之而來的症狀。為了找出答案,我們必須檢視自己每天吃下肚的飲食。唯有如此,才能揪出酸害的罪魁禍首,即「膳食酸」(dietary acid)。再者,無論各位知不知道,膳食酸就潛藏在許多看似無害的食物之中。

這正是我寫這本書的原因:我們已來到胃酸相關疾病的臨界點。我們不能繼續攝取含酸量過高的食物跟飲料。有些食物含有的化學物質會改變身體的天然制酸保護作用,這樣的食物不能再吃。我們不能滿足於不合標準的或過時的治療、不準確的診斷、誤用或濫用藥物。除非我們想讓一種殘酷又致命的癌症奪走愈來愈多親友的性命:食道癌晚期(通常發現時已是晚期)的五年存活率只有10到15%。實際上,食道癌晚期的確診病患大多活不到一年。《癌症臨床醫生期刊》(A Cancer Journal for Clinicians)2015年即指出,2016年預計新增16,900個食道癌病例,奪走15,690條性命。

解決之道:終止酸害                

如果你與我大部分的病人一樣,身上出現了與胃食道逆流直接或間接相關的多種症狀,而且你把減輕症狀視為首要之務,那麼本書便能助你一臂之力。過去,醫生多把焦點放在從胃部往上逆流的酸,以及如何減緩胃食道逆流造成的不適。然而,我們已經知道逆流的胃酸並非唯一的問題,隨著某些食物與飲料往下進入食道的「酸」也是元兇。想必大家都很清楚,這種雙向酸流造成的破壞,遠超過令人不適的燒灼感。雖說因個人飲食選擇而起的其他問題,會以燒灼感做為一種前兆和指標。只要遵循本書提出的方法,就可以阻止「酸」跟著飲食進入體內,也可以阻止胃酸逆流而上,進入並破壞脆弱的食道組織。

本書的核心是為期4週的飲食計畫,設計的宗旨是想讓你知道哪些食物該避免(中止傷害)、哪些食物該攝取(幫助修復與治癒),把食物變成最有效的藥物。整套計畫的建置歷時8年,一開始只是基本的食物清單,後來發展為結構完整的「兩階段計畫」,包含以週為單位的餐點安排與70多份食譜。我的病患之中,已有超過4千人親身試驗低酸飲食法(Acid Wather Diet)的各個版本。本書所介紹的是至今最完善的版本。

了解膳食酸的來源,認識除卻火燒心以外的胃食道逆流症狀,可能會救你一命。下列這份問卷列出了部分症狀(書中稍候將有更詳細的介紹),有助於找到對抗酸害的起點。

世界14億人有胃食道逆流,卻有近10億人患有此病而不自知………

美國權威名醫研發8年、逾4千人臨床實證「低酸飲食計畫」
短短4週,不吃藥,不挨餓,不用做太多運動,就能修復受傷的胃,還能順便減重成功(平均4.5公斤)! 

★ 蟬聯十餘年「全美最佳醫生」頭銜的胃食道逆流治療權威,執業30餘年首度公開!專為大眾設計的「終身護胃飲食計畫」,治療、保養、預防,三管齊下。作者也親身實證,共減了22公斤,腰圍少了6吋!
★ 美國亞馬遜書店 4.7 顆星 ×長踞醫療保健暢銷榜 
CNN、ABC、FOX、Discovery、NBC、彭博電視(Bloomberg Television)、《早安美國》(Good Morning America)、《奧茲醫師秀》(The Dr. Oz Show)、《新聞內幕》(Inside Edition)……全美主流媒體邀訪不斷、好評如潮

 

各 界 盛 讚

這是一本「以食代藥」的完整計畫書,不但可以預防與治療胃食道逆流疾病,也能有效緩解並對抗身體發炎反應。──史提夫‧克洛夫特(Steve Kroft),CBS王牌新聞節目《六十分鐘》主持人

本書清楚解釋胃食道逆流疾病的各種症狀與成因,同時循序漸進、逐一說明「護胃飲食╳運動計畫」,修復、預防雙管齊下,讓廣大胃病患者不用吃藥也能成功戰勝病魔。──珍‧布勞蒂(Jane Brody),《紐約時報》健康營養專欄作家

清楚易懂的一本好書。除了提供人們保養喉嚨必備的長期指南,也透過簡單具修復力的飲食,為飽受胃酸疾患所苦的人詳細規畫可以提升自我保護能力的生活方式。不僅發片歌手需要,也能讓所有人重拾健康與幸福。 ──克雷格‧寇曼(Craige Kallman),美國知名音樂廠牌大西洋唱片總裁暨執行長

啟迪人心。本書所提供的修復飲食計畫,不論事前準備或實踐過程,都簡單易行,除了治療酸害所致的疾病,也守護我們全身的健康。──約翰‧特托羅(John Turturro),好萊塢知名演員與導演


陳炳諴/台南胃腸肝膽科成美診所院長、前成大醫院主任、商業周刊《良醫健康網》「胃腸肝膽科」第一名好醫師
急診女醫師其實. /網路人氣醫師圖文作家
劉晏孜/家庭醫學科主治醫師
趙函穎/晨光健康營養專科諮詢中心院長 

本 書 介 紹 
如果你有久咳不癒、吞嚥困難、經常清喉嚨、呼吸急促、胸痛等症狀……就算沒有火燒心,也可能是胃食道逆流在作怪,而且光吃藥無法根治! 
?請自我檢測你的「胃食道逆流指數」

※過去一個月內,你是否有以下問題?(0=沒有,5=嚴重)

  1. 喉嚨沙啞或其他聲音方面的問題
  2. 經常清喉嚨
  3. 喉嚨多痰或鼻涕倒流
  4. 吞嚥食物、液體或藥丸有困難
  5. 進食或平躺之後會咳嗽
  6. 呼吸困難、偶有窒息感
  7. 久咳不癒
  8. 喉嚨有異物感或腫脹感
  9. 火燒心、胸痛、消化不良────總分超過13分,代表胃食道逆流極有可能已經找上你!

「本書的核心是為期4週的飲食計畫,讓你知道哪些食物該避免(中止傷害)、哪些食物該攝取(幫助修復與治癒),把食物變成最有效的藥物……我的病患之中,已有超過4千人親身試驗低酸飲食法的各個版本。本書介紹的是至今最完善的版本。」────摘自本書「前言」

亞維醫師精心設計的2階段式低酸飲食計畫,提供最佳的健康飲食選擇策略,每天三餐加上兩頓點心,吃得飽足也吃得正確,進行標靶「食」療,不但能立即緩解胃食道逆流症狀,還能增強身體代謝,體力變好,減輕身體發炎情況,預防第二型糖尿病、高血壓、腸躁症、類風濕性關節炎等多種疾病。最棒的是,體重也會穩定下降。

想從此揮別胃酸過多、胃食道逆流等毛病,你只要做好這件事:徹底執行「2階段低酸飲食計畫15食+完整週計畫表+70多道低酸高纖食譜

∥第1階段「4週修復期」∥
透過「5大低酸食療原則」,戒除12種酸害壞食物(如葡萄酒、柑橘類水果、生大蒜、生洋蔥、番茄等),3週緩和胃食道逆流症狀,4週修復你的胃,同時改善全身性發炎反應。 

∥第2階段「2週保養期」∥
可吃修復期被禁止的某些食物,為擺脫胃食道逆流的人生奠定堅實的基礎。

 >>>每道食譜30分鐘完成,吃飽也吃好,無須隱忍堅強,輕鬆持之以恆

加碼企畫 強化低酸飲食效果的「護胃運動」
亞維醫師與美國國家級認證健身教練攜手獨創「3組HIIT高強度間歇訓練」,每天20分鐘或每週1.5小時,省時、簡易、高效能,隨時隨地都能做。 

>>>有助達到身心平衡的最佳健康狀態,就此揮別任何可能導致胃酸分泌過多的生活型態

推薦序|4週低酸飲食,告別胃食道逆流,打造一生受用的護胃計畫 陳炳諴
推薦序|護胃不能等!開始實行4週修復計畫吧 急診女醫師其實.
推薦序|護胃食療,打造健康輕盈好體態趙函穎

前言

PART I 高酸飲食對人體的傷害
第1章 膳食酸,何以值得戒慎恐懼?
第2章 逆流的胃酸  、食道與癌症
第3章 發炎:發炎、胃食道逆流、體重增加之間的關係
第4章 治療:從症狀到就醫,你該知道的事 

PART II 護胃,從飲食與生活型態下手
第5章 蛋白質、碳水化合物與脂肪,如何解決膳食酸害?
第6章 如何彌補纖維缺口
第7章 掌握酸鹼值
第8章 戒除酸性惡習,建立降酸習慣 

PART III 終生護胃計畫:改善酸害,增強代謝,常保健康
第9章  4週修復期
第10章 修復期低酸飲食計畫與食譜
第11章 保養期低酸飲食計畫與食譜
第12章 護胃運動

結論|擺脫胃食道逆流的人生
特殊日子的低酸食譜(情人節雙人套餐、週末早午餐、夏季烤肉日、感恩節大餐、新年派對) 

延伸閱讀
參考資料
致謝
關於作者

作者簡介/強納森.亞維 Jonathan Aviv, MD, FACS
哥倫比亞大學醫學博士(MD)、美國外科醫學院院士(FACS),也是世界知名的內外科醫師、教育家、演說家與作家。目前除了擔任紐約市耳鼻喉科與過敏聯合診所嗓音與吞嚥中心(Voice and Swallowing Center of ENT and Allergy Associates)創辦人暨臨床醫療主任,專門治療胃食道逆流、咳嗽、吞嚥等疾病,同時也是紐約西奈山伊坎醫學院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的耳鼻喉科臨床教授。

連續12年蟬聯「全美最佳醫生」(Best Doctors in America每年僅有1%的醫師獲此殊榮),17次獲選《紐約客》雜誌「最佳醫生」(Best Doctors),亦曾入選《美國名人錄》、《醫療保健業界名人錄》及《科學與工程界名人錄》。

欲知更多資訊,請上本書官網:www.acidwatcher.com

譯者簡介/駱香潔
清大外語系,輔大翻譯研究所,專事翻譯。譯作包括:《我,不吃早餐!》、《樹,記得自己的童年》、《用科學打開腦中的頓悟密碼》(商業周刊出版)、《技藝中的生活練習》、《當蟑螂不再是敵人》等書。
賜教信箱:judyjlo@gmail.com

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